Больницы в постковидном мире: четыре важные технологии

Встроенные технологии для быстрой адаптации резервных помещений

Больницы, вероятно, будут искать способы повысить гибкость палат для пациентов, чтобы превратить их в резервные, так называемые подменные помещения. Это позволит быстрее и безопаснее адаптироваться во время критического всплеска нагрузки. Раньше обеспечить такую реорганизацию было сложно из-за сопутствующих ей затрат, но сейчас больницы, наученные горьким опытом, пересматривают критерии увеличения пропускной способности и готовы тратить на это больше, чем когда-либо прежде.

Ключевым элементом новых стандартов гибкости будет встраивание в большую часть палат и люксов технологий, которые используются в более сложных зонах, связанных с интенсивной терапией и не очень вместительных. К этим технологиям относятся системы вызова медсестер, системы физиологического мониторинга и более широкое покрытие для возможности подключения систем телеметрии. Также необходимо будет предусмотреть обеспечение палат кислородом, медицинским воздухом (специальной синтетической газовоздушной смесью высокой чистоты), медицинским вакуумом (он необходим для обеспечения аспирации, то есть отсоса внутренних жидкостей) и высокомощными системами аварийного электроснабжения.

Помимо преобразования отдельных палат, больницы могут также рассмотреть возможность подготовки целых зданий к выполнению функций подменных помещений в критических ситуациях. Например, амбулаторные учреждения могут быть спроектированы с использованием необходимых технологий и инфраструктуры для оказания неотложной помощи пациентам, когда это потребуется, а сами больницы могут предусматривать подключения для подачи медицинских газов и дополнительные розетки в стенах общественных мест, таких как кафетерии, для применения в экстренных ситуациях.

Системы мониторинга мытья и дезинфекции рук

В больницах расположено множество автоматических систем инфекционного контроля, которые помогают сохранять окружающую среду безопасной для пациентов и персонала. Однако если протоколы обычно соблюдаются неукоснительно, то системы мониторинга мытья рук часто считаются не столь нужными. Хотя об этом стоит задуматься, ведь, по данным Всемирной организации здравоохранения, инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, являются основной причиной смерти и инвалидности во всем мире. Гигиена рук — основная мера, эффективность которой при предотвращении распространения таких инфекций и исключении формирования устойчивости к противомикробным препаратам доказана. Случаи недостаточного или очень низкого уровня соблюдения правил гигиены медицинским персоналом были зарегистрированы как в развивающихся, так и в развитых странах. В среднем эти правила соблюдают лишь 38,7% медицинских работников, сообщает Всемирная организация здравоохранения [2].

Сегодня доступны самые разные технологии для мытья рук: от тех, которые проверяют, использовали ли их, до полностью автоматизированных систем, отслеживающих передвижения медицинских работников и выдачу продуктов, лекарственных препараторов, инструментов, а также выполнение требований по дезинфекции рук. Многие системы обеспечивают обратную связь в режиме реального времени, такую как звуковой сигнал, подающийся, когда сотрудник приближается к пациенту без проверки чистоты рук. Это напоминает работникам о необходимости выполнения основных гигиенических действий с соблюдением требуемых мер безопасности.

Телемедицина

Многие больницы, не решавшиеся перейти на модель более широкого использования телемедицины, недавно были вынуждены сделать этот шаг во время кризиса, вне зависимости от того, были ли они к этому готовы или нет. Многие вопросы, из-за которых раньше могли задерживать внедрение сервисов телемедицины, все еще остаются актуальными: конфиденциальность, кибербезопасность, адаптация к этой технологии пациентов и персонала. Тем не менее многие больницы быстро перешли на телемедицину, чтобы проводить необходимые встречи и оказывать услуги в онлайн-режиме.

Продвигаясь к более широкому внедрению этих технологий, руководство больниц все лучше понимает все связанные с телемедициной риски и проблемы, которые жизненно важно решить. Например, возникла острая необходимость в обучении как персонала больницы, так и пациентов тому, как использовать такие инструменты, причем делать это наиболее эффективно. Кроме того, больницам необходимо оценить, есть ли у их пациентов технологии, необходимые для удаленного доступа к помощи.

Телемедицина может включать многие аспекты ухода за пациентами на дому или до их поступления в больницу. Если людские ресурсы в больнице ограниченны, использование телемедицины дает возможность предварительного обследования по телефону или с помощью видеосвязи с врачами отделения неотложной помощи или дежурным персоналом. Свалившийся на нас кризис, вызванный пандемией коронавируса COVID-19, также поддержал освоение приложений для смартфонов со встроенными цифровыми устройствами для удаленного мониторинга жизненно важных показателей людей из групп риска. Возможность наблюдать за пожилым пациентом или человеком с сопутствующими и хроническими заболеваниями, не контактируя с ними, является большим преимуществом, которым, по нашим прогнозам, в больницах скоро начнут пользоваться в массовом масштабе.

Программное обеспечение для отслеживания активов с помощью RFID-меток

Во время вспышки коронавируса COVID-19, переросшей в пандемию, многие медицинские учреждения столкнулись с высочайшим ростом числа пациентов, нуждающихся в специальном оборудовании, и персонала, которому в большом количестве требовались средства индивидуальной защиты. Под давлением обстоятельств, в которых нельзя тратить даже лишней минуты на поиски медицинского оборудования, инструментов и препаратов, одним из ключевых компонентов улучшения рабочего процесса становится отслеживание активов и управление ими. И больницы, безусловно, стремятся понять, как можно оперативно решить эту проблему уже сейчас и с прицелом на будущее.

Правильно реализованная система радиочастотной идентификации (radio frequency identification, RFID) позволяет персоналу знать точное местоположение и состояние критически важных ресурсов. Многие подобные системы могут отслеживать медикаменты, инструменты и оборудование не только по помещению или отсеку, но даже с помощью локаторов на уровне полки. Активное использование этой технологии, а также отслеживание персонала и пациентов могут стать решающими элементами защиты от распространения инфекционных заболеваний в пределах больницы. Возможность знать, с кем и с чем контактировал персонал, может снизить риск распространения вируса еще до того, как он выйдет из-под контроля.

Интеграция технологии RFID с применением существующих систем беспроводной связи обычно достаточно проста, но привычки, косность традиций и применяемых практик в прошлом часто удерживали больницы от внедрения этой технологии. Ключевым моментом реализации новых технологий является уверение персонала в том, что эти инструменты не будут использоваться для ограничения их медицинской практики и не станут средствами тотального контроля.